Tumor budding is de aanwezigheid van losse tumorcellen of kleine clusters van maximaal vier tumorcellen aan de rand van een kwaadaardige tumor.
Als onderdeel van deze studie werd een Delphi-onderzoek in twee rondes uitgevoerd onder een internationaal panel van gastro-intestinale pathologen.
Het panel beoordeelde aan welke voorwaarden een AI-algoritme voor de detectie van tumor budding moet voldoen om toepassing in de dagelijkse klinische praktijk mogelijk te maken. Het panel beoordeelde een reeks voorwaarden waaraan het algoritme moet voldoen om toepassing in de dagelijkse klinische praktijk mogelijk te maken.
Van de 29 voorgelegde stellingen werd voor 21 stellingen consensus bereikt. Deze hadden betrekking op technische, organisatorische, ethische en juridische aspecten van de implementatie. Voor de overige acht stellingen bleef consensus uit. Zo bestond er geen overeenstemming over het optimale moment waarop het AI-algoritme binnen het diagnostisch proces zou moeten worden ingezet: vóór, tijdens of na de beoordeling door de patholoog. Deze uitkomst suggereert dat niet alleen het moment van uitvoering van belang is, maar ook het moment waarop de door het algoritme gegenereerde informatie wordt gebruikt.
Ook over de mogelijkheid om de patholoog volledig te vervangen door het algoritme werd geen consensus bereikt. De reacties wezen echter duidelijk in de richting van afwijzing van deze toepassing. Deze bevinding sluit aan bij de huidige visie op de inzet van artificiële intelligentie binnen de pathologie en de gezondheidszorg, waarbij AI primair wordt gezien als een hulpmiddel ter ondersteuning van deskundigen en niet als vervanging van professionele expertise.
Daarnaast laten de bevindingen zien dat op verschillende onderdelen nog geen volledige eenduidigheid bestaat over de manier waarop AI het beste in het diagnostisch proces kan worden geïntegreerd.
Swillens JEM, Nagtegaal ID, Lugli A, Van der Laak JAWM, Tummers M. Consensus-Based Minimum Requirements for the Adoption of a Computational Pathology Algorithm for Tumor Budding in Colorectal Cancer: An Early Health Technology Assessment. JCO Clin C ncer Inform. 2026 Jul-Sep;10(3):e2600034. doi: 10.1200/CCI-26-00034. Epub 2026 Jul 31. PMID: 42536993.